Cerebrālā paralīze jeb trieka

Vesela un slima bērna attīstības atšķirības

Vesels bērns

CT slimnieks

Patstāvīgas kāju un roku pirkstu kustības drīz pēc piedzimšanas.

Fleksijas/ ekstenzijas kustību stereotips, neizdara izolētas kustības.

(3-5 mēn.) Galvas kontrole: galvu tur stingri, kad ķermenis veic kustības

Slikta galvas kontrole, elpošanas, ēšanas, dzeršanas grūtības

(4 mēn.) Simetrija: vienmēr roku orientācija uz visduslīniju, roku-roku, roku-mutes koordinācija, pats pēta savas kustības

Asimetrija: lieto tikai vienu roku, rokas nevirzās uz viduslīniju, neliek rokas pie mutes, galva novirzīta uz vienu pusi

(5-6 mēn.) Kāju ekstenzija/ abdukcija – sagatavo stāvēšanai. Landau reflekss, tiekšanās uz priekšu, brīva vai balstīta stāvēšana

Roku un kāju iekšēja rotācija un abdukcija, galvas un kakla retrakcija. Nestāv vai stāv uz stīvām, iztaisnotām kājām

(5-6 mēn.) Atbalsts uz rokām priekšā (aizsargreflekss), iztrūkst Moro reflekss, balsts uz iztaisnotām rokām visās pozīcijās. Galvas pacelšana no stāvokļa uz vēdera

Saglabājas Moro reflekss, nav glābšanās reakciju, neatbalstās uz rokām. Nespēj sēdēt neatbalstīts, uz vēdera netur galvu.

(6-7 mēn.) Rotācija ap ķermeņa asi. Segmentāra velšanās no vēdera uz muguru un atpakaļ.

Nav rotācijas ap ķermeņa asi, negriežas.

(7-8 mēn.) Ķermeņa līdzsvars. Sēž neatbalstīts, atbalstās uz rokām blakus.

Nesēž, nespēj noturēt līdzsvaru sēdus, sēdus neatbalstās uz rokām.

(8 mēn.) Patstāvīgi apsēžas no stāvokļa uz vēdera. Pārvalda sēdus stāvokli, lien uz vēdera. Rotācija ar roku palīdzību.

Nav pārejas kustību uz un no sēdēšanas, nevar sēdēt neatbalstīts

Labi izteikts Landau reflekss. Rāpo. Atbalstās uz rokām aiz muguras (sēdus)

Nav Landau r., nav ekstremitāšu ekstenzijas un abdukcijas, neatbalstās sēžot uz rokām, nepārvietojas.

Medikamenti lietojami pēc ārsta ieteikuma. Biežāk nepieciešami pretkrampju medikamenti, kā arī miorelaksanti muskulatūras spasticitātes mazināšanai.

Aktivitātes – tik daudz, cik bērns spēj. Ārsta, fizioterapeita, ergoterapeita, logopēda, multidisciplināra rehabilitācijas speciālistu komanda, izmantojot arī speciālu aprīkojumu un palīglīdzekļus, var palīdzēt bērnam izmantot iespējamo potenciālu pēc iespējas kvalitatīvākai dzīvei.

http://www.rehab.lv/lmpb/cereb_tr.htm#terap_bobat